Földimogyoró allergia a háziporból

Sajnos, a halasztott bevezetés ajánlása és alkalmazása nem hozta meg a remélt eredményt. Sőt, ennek ellenére, egyre gyakoribbá vált a földimogyoró-allergia kialakulása.

Izraeli és brit vizsgálatok viszont azt mutatták, hogy azoknál a  csecsemőknél, akik egy éves kor előtt kaptak kis mennyiségű földimogyorókrémet (krémet, mivel a darabos forma veszélyes lehet, ha véletlenül a légcsőbe kerül!), ott jelentős mértékben csökkent a földimogyoró-allergia kialakulása - mindezt több éves, nagy esetszámú nyomonkövetéssel igazolva. Ezek ismeretében  2017 januárja óta az amerikai és az európai szakmai ajánlások immár kifejezetten  javasolják az egészséges csecsemőknél, a földimogyoró bevezetés 1 éves koron túli halasztásának eltörlését.

Más a helyzet azokkal a csecsemőkkel, akiknél súlyos ekcéma és/vagy tojás-allergia ismert,  mert ők földimogyoró-allergiára kiemelten (fokozottan) hajlamosak!  Az ő esetükben  gyermek-allergológus vagy gyermek-gasztroenterológus szakember kell, hogy felmérje a földimogyoró-allergia pontos kockázatát és ezzel szoros összefüggésben a földimogyoró-bevezetés idejének meghatározását. Ha a fokozott kockázatú csecsemőnél az allergológiai/gyermek-gasztroenteológiai szakvizsgálat alapján még nem várható komoly reakció a földimogyoró bevezetésétől, akkor azt minél korábban be kell vezetni!  Ha azonban a földimogyoró bevezetéstől -a szakvélemény alapján- várható komoly reakció (azaz már kialakult a földimogyoró-allergia), akkor nem szabad bevezetni, sőt szigorúan kerülni kell  a földimogyorót.

Újabb paradoxon: ha előzőleg  nem kapták még ételben, (vagy akár anyatejen keresztül sem) akkor hogyan alakulhat ki ilyen csecsemőknél a földimogyoró allergia?  Az ő esetükben vélhetően az ekcémás bőrön vagy a lakás háziporát belélegezve juthat be a földimogyoró a szervezetbe először - amit  a szervezet egyfajta „vészreakcióként” értékel – hiszen normális esetben táplálékot nem a tüdőnkön és nem is a bőrünkön keresztül fogyasztunk.  Indokolt lenne, tehát a minél korábbi szájon keresztüli bevezetés náluk. Ugyanakkor  az Egészségügyi Világszervezet (WHO)  eleve 6 hónapos kizárólagos szoptatást javasol, de még azokban az esetekben, amikor ezt nem sikerül megvalósítani, akkor sem ajánlják a korai bevezetést 4 hónapos kor előttre tenni.  

Mit tehetünk ilyen esetekben, különösen az első élethónapokban?

Az egyik kézenfekvő megoldás, amit a nemzetközi szakmai ajánlások is javasolnak, hogy sem a várandós, sem a szoptatós kismamák ne száműzzenek semmi olyan ételt a diétájukból ami allergizálhat. Ide értve a tejet, tojást, szóját, földimogyorót sem- természetesen csak akkor, ha különösebb tünet náluk vagy a babánál nem jelentkezik ezen ételek fogyasztásakor.  A kismamák által elfogyasztott ételekben lévő antigének már a  magzati korban, majd az anyatejben kiválasztódva segítenek hozzászoktatni a magzat illetve a csecsemő szervezetét  a különböző táplálékokhoz, - mindazokhoz amikkel később „élesben” is találkozni fog a baba. Természetesen, ha  tüneteket okozna bármilyen táplálék fogyasztása, akkor azt a kismamának célszerű kerülni és érdemes ilyenkor konzultálni az orvossal vagy védőnővel is.     

Mindezek mellett, szóba jöhet még a szoba levegőjének megtisztítása az allergiát kiváltó anyagoktól, beleértve a háziporban nyomokban található földimogyorót is.  Mindez megvalósítható olyan  beltéri levegőtisztitó készülékek alkalmazásával, amelyeket a pollenallergiásoknak is szoktunk javasolni pollenszezon idején:  ezek hatékonyan képesek különböző méretű beépített szűrők segítségével a szoba levegőjét átszűrve tisztítani.  Amennyiben ilyen beruházásban gondolkodik valaki, előtte mindenképpen célszerű szakemberrel konzultálni vásárlás előtt, mert ezeknek a berendezéseknek  több fajtája is ismert.

A szoba levegőjének tisztítása tehát  jó kiegészítője lehet a fentiekben részletezett diétás tanácsoknak is, különösen azokban az esetekben, amikor a baba valamilyen okból nem kaphat szájon át földimogyoró-krémet allergia-megelőzési céllal, korai életkora vagy a fokozott reakció kockázat miatt).   Ilyenkor a légtisztítás szintén hozzájárulhat  a földimogyoró – allergia kialakulási kockázatának csökkentéséhez  csecsemőknél.